**Около 747 000 канадцев живут с болезнью Альцгеймера или другими формами деменции. Эксперты подчеркивают, что до 45% случаев развития этих заболеваний можно предотвратить или отсрочить с помощью изменения образа жизни.**

Несмотря на то что Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) недавно обновила рекомендации по снижению риска когнитивных нарушений, канадские специалисты напоминают: базовые профилактические меры по-прежнему играют ключевую роль.

«Лучшее лекарство — это всегда профилактика», — рассказал в интервью Toronto Sun доктор Говард Чертков, научный руководитель Центра здоровья и благополучия мозга семьи Кимель при исследовательском институте Baycrest в Торонто. «Необходимо делать упор на образование, мотивационные программы и здоровый образ жизни, объясняя людям, как сохранить функции мозга с возрастом».

Всемирный день мозга отмечается 22 июля. Его главная цель — повысить осведомленность о неврологических расстройствах и поддержать инициативы по защите здоровья мозга. По данным Ассоциации по изучению болезни Альцгеймера (Alzheimer’s Association), деменция неизлечима, однако исследование ВОЗ подтверждает, что почти половину случаев ее развития можно предотвратить.

«На первом месте стоит физическая активность», — подчеркнул доктор Чертков. «Спорт снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний, инсультов, депрессии и деменции. Если бы каждый канадец отказался от малоподвижного образа жизни и уделял интенсивным тренировкам 150 минут в неделю, это стало бы одним из важнейших шагов к сохранению здоровья нации».

Врач также отметил, что повседневные привычки имеют огромное значение. Здоровое питание, социальное взаимодействие, интеллектуальные игры, отказ от алкоголя и каннабиса, а также своевременное лечение апноэ во сне помогают поддержать работу мозга. Кроме того, неожиданную пользу приносит регулярное использование зубной нити.

«Бактерии, размножающиеся в деснах, накапливают микробы. Использование зубной нити раз в день снижает бактериальную нагрузку и помогает защитить мозг», — пояснил специалист.

**Новые и дорогостоящие препараты**

В настоящее время на рынке представлен препарат Леканемаб (Lecanemab). Канадское агентство по лекарственным средствам (CDA) изначально отклонило его регистрацию, «поскольку их анализ показал, что терапевтический эффект препарата недостаточно силен, чтобы внедрять его в стране», отметил Чертков.

Лекарство действует путем целенаправленного разрушения и выведения токсичных скоплений амилоидных белков в мозге, что замедляет когнитивный спад и позволяет пациентам дольше сохранять независимость. Препарат был одобрен CDA в октябре прошлого года.

Курс лечения Леканемабом обойдется от $40 000 до $50 000 за 12–18 месяцев. В настоящее время в провинции Онтарио эти расходы не покрываются государственной медицинской страховкой (OHIP).

«У пациентов с легкой формой болезни Альцгеймера этот препарат не возвращает когнитивные функции к норме и не останавливает развитие заболевания полностью. Однако он замедляет его прогрессирование — возможно, на 30%», — отметил Чертков. «Это не панацея, но уже серьезный шаг вперед».

**Перспективные исследования**

На недавней Международной конференции Ассоциации по изучению болезни Альцгеймера в Лондоне обсуждались новые методы диагностики, включая анализы крови, которые помогут выявлять риски когнитивных нарушений на ранних стадиях в рамках первичной медицинской помощи.

«В разработке находится множество проектов», — рассказал доктор Чертков. «Некоторые медикаменты для борьбы с воспалением мозга находятся на начальных стадиях тестирования, другие продвинулись дальше. Интересно, что обсуждалось и влияние таких препаратов, как Виагра и Сиалис: судя по всему, они обладают защитными свойствами и могут препятствовать развитию нейродегенеративных заболеваний».

Тем не менее, потребуются месяцы и годы клинических испытаний, прежде чем на рынке появятся новые эффективные лекарства.

«Каждый потенциальный препарат должен преодолеть строгие, дорогие и длительные проверки, прежде чем попадет к пациентам», — добавил Чертков. «Сейчас в научном сообществе много энтузиазма по поводу будущих разработок, но пока нет эффективного средства, способного полностью остановить болезнь Альцгеймера. На то, чтобы достичь этой цели, уйдут годы исследований».