В преддверии принятия федерального бюджета министры здравоохранения Канады обсудят вопросы финансирования
Провинции и территории выражают обеспокоенность по поводу федерального бюджета, который предусматривает прекращение части целевого финансирования здравоохранения после марта 2027 года.
Министры здравоохранения со всей Канады планируют провести во вторник встречу, чтобы предупредить о приближении «финансовой пропасти», если федеральные соглашения о финансировании таких направлений, как уход на дому и охрана психического здоровья, не будут продлены. Об этом заявила министр здравоохранения Онтарио Сильвия Джонс.
В понедельник на заседании профильного комитета провинции Джонс сообщила, что она и ее коллеги планируют экстренное совещание. По ее словам, складывается впечатление, что федеральное правительство намерено отказаться от части Канадского трансферта на здравоохранение (Canada Health Transfer).
«Всё, о чем я прошу, и о чем просят все остальные региональные министры, — это ясность в вопросе о том, продолжит ли федеральное правительство работать с нами», — сказала Джонс журналистам.
Провинции и территории обеспокоены тем, что в федеральном бюджете прогнозируется прекращение некоторых целевых программ финансирования здравоохранения после марта 2027 года.
Напомним, что в бюджете на 2023 год федеральное правительство пообещало выделить в общей сложности 200 миллиардов долларов на здравоохранение в течение 10 лет.
Эти средства предназначались для расширения доступа к первичной медицинской помощи, сокращения очередей на операции, улучшения услуг в сфере психического здоровья и лечения зависимостей, а также для модернизации системы здравоохранения после масштабных проблем, возникших во время и после пандемии COVID-19.
В рамках этой суммы 4,8 миллиарда долларов было зарезервировано на улучшение ухода на дому, услуг по месту жительства и психиатрической помощи. Срок действия этого финансирования истекает в 2027 году. Еще один пакет в размере 3 миллиардов долларов, предназначенный для повышения уровня безопасности в учреждениях долгосрочного ухода, завершится в 2026 году, а 1,7 миллиарда долларов на заработную плату работников по персональному уходу будут выплачиваться до 2028 года.
Прошлогодний федеральный бюджет также предусматривает плановое снижение темпов роста федерального Канадского трансферта на здравоохранение после марта 2028 года.
Этот трансферт ежегодно увеличивается в соответствии со средним показателем номинального ВВП за три года.
Гарантируется, что он будет расти как минимум на 5% в год до 2027–2028 финансового года. После этого минимальный темп роста вернется к базовому уровню в 3% в год.
После того как в ноябре прошлого года правительство премьер-министра Марка Карни выпустило свой первый бюджет, правозащитные группы в сфере здравоохранения предупредили, что либералы делают ставку на завершение программ финансирования в ближайшие годы как часть плана по сокращению государственных расходов.
По словам Джонс, она и ее коллеги хотят, чтобы федеральный министр здравоохранения Марджори Мишель поняла: прекращение действия двусторонних соглашений в следующем году окажет реальное негативное влияние на пациентов.
«Это не капитальные проекты. Это программы, это услуги», — подчеркнула она.
«Речь идет о людях, которые получали помощь по программам провинциального правительства благодаря поддержке федерального центра в размере полумиллиарда долларов».
Премьеры провинций также предупредили о «финансовой пропасти», если срок действия этих соглашений истечет без их продления.
В совместном заявлении по итогам заседания Совета Федерации (Council of the Federation) в июле премьеры подчеркнули необходимость того, чтобы трансферт на здравоохранение продолжал расти на 5% ежегодно, и призвали к долгосрочным обязательствам по «гибкому и устойчивому финансированию».
В ответе на запрос журналистов по электронной почте представитель министра Мишель сообщил, что она готова обсудить с коллегами создание сильной и устойчивой системы государственного здравоохранения на встрече в следующем месяце.
«По итогам встречи первых министров в июле, премьер-министр и главы провинций поручили заместителям министров финансов и здравоохранения совместно поработать над долгосрочным финансированием и повышением эффективности системы», — отметил пресс-секретарь Александр Бержерон.
Ожидается, что федеральное правительство представит свой бюджет позднее этой осенью.
Оппозиционный депутат парламента Онтарио также задал Джонс вопрос о финансировании, поинтересовавшись, почему правительство провинции до сих пор не присоединилось к федеральной программе обеспечения лекарствами (Pharmacare).
Она ответила, что федеральное правительство «приостановило все переговоры, обсуждения и не проявляет интереса к расширению» этой программы.
Программа Pharmacare, созданная в рамках соглашения о поддержке между Новой демократической партией (NDP) и либеральным правительством меньшинства Джастина Трюдо, изначально предполагала заключение двусторонних соглашений о бесплатном предоставлении пациентам рецептурных контрацептивов и некоторых лекарств от диабета.
На данный момент только Манитоба, Британская Колумбия, Остров Принца Эдуарда и Юкон подписали эти соглашения, которые включают пятилетнее федеральное финансирование.
Правительство Карни неоднократно заявляло о своей поддержке программы Pharmacare, однако министр Мишель пока не дает четких обещаний относительно подписания новых соглашений или расширения инициативы до полноценной национальной системы страхования лекарств.
В своем заявлении Бержерон добавил, что правительство следит за выполнением соглашений, действующих в четырех присоединившихся регионах, и намерено полностью соблюдать их условия.

